Daugelyje šalių galioja tabako kontrolės įstatymai, nustatantys minimalų tabako gaminių skaičių.dėžutė cigarečiųkurį galima sudėti į vieną pakuotę.
Daugelyje šalių, kurios tai reglamentuoja, minimalus cigarečių pakelių dydis yra 20, pvz., Jungtinėse Amerikos Valstijose (Federalinių reglamentų kodekso 21 antraštinės dalies 1140.16 skirsnis) ir Europos Sąjungos valstybėse narėse (ES tabako gaminių direktyva 2014/40/ES). ES direktyvoje nustatytas minimalus cigarečių pakelių skaičius.dėžutė cigarečiųvienai pakuotei, siekiant padidinti išankstinę cigarečių kainą ir taip padaryti jas mažiau įperkamas jaunimui1. Tuo tarpu maksimalus pakelių dydis labai mažai reglamentuojamas – visame pasaulyje jis svyruoja nuo 10 iki 50 cigarečių pakuotėje. Australijoje aštuntajame dešimtmetyje buvo pristatytos 25 cigarečių pakuotės, o per ateinančius du dešimtmečius į rinką palaipsniui pateko 30, 35, 40 ir 50 cigarečių pakuotės2. Airijoje didesnių nei 20 cigarečių pakelių pardavimai nuolat augo nuo 0 % pardavimų 2009 m. iki 23 % 2018 m.3. Jungtinėje Karalystėje 23 ir 24 cigarečių pakuotės buvo pristatytos įvedus paprastą (standartizuotą) pakuotę. Pasimokiusi iš šios patirties, Naujoji Zelandija savo paprastos pakuotės teisės aktuose nustatė tik du standartinius pakuočių dydžius (20 ir 25)4.
Didesnių nei 20 pakuočių prieinamumasdėžutė cigaretėsyra ypač įdomus dėl vis daugiau įrodymų apie porcijų dydžio vaidmenį kitų produktų vartojime.
Maisto vartojimas padidėja, kai žmonėms siūlomos didesnės, palyginti su mažesnėmis, porcijos. Cochrane sisteminėje apžvalgoje nustatyta, kad porcijos dydis turi nedidelį arba vidutinį poveikį maisto ir gaiviųjų gėrimų vartojimui5. Apžvalgoje taip pat buvo nagrinėjami įrodymai apie porcijos dydžio įtaką tabako vartojimui. Įtraukimo kriterijus atitiko tik trys tyrimai, visi jie buvo skirtidėžutė cigaretėsilgis, nes nėra tyrimų, kuriuose būtų nagrinėjamas cigarečių pakelio dydžio poveikis vartojimui. Eksperimentinių įrodymų trūkumas kelia susirūpinimą, nes didėjantis didesnių pakelių dydžių prieinamumas gali pakenkti visuomenės sveikatos gerinimui, pasiektam įgyvendinant kitas tabako kontrolės politikos kryptis.
Iki šiol tabako kontrolės politikos sėkmė daugelyje šalių daugiausia buvo susijusi su kainų pagrindu veikiančiomis intervencijomis, o ne su skatinimu mesti rūkyti, o metimo rūkyti rodikliai laikui bėgant išliko santykinai pastovūs6. Šis iššūkis pabrėžia politikos, skatinančios mesti rūkyti, poreikį. Rūkalių per dieną suvartojamų cigarečių skaičiaus mažinimas gali būti svarbi sėkmingų bandymų mesti rūkyti sąlyga, ir nors kainų didinimas tikriausiai yra veiksmingiausia strategija, kita tabako kontrolės politika taip pat buvo svarbi mažinant vartojimą7. Rūkymo tendencijos parodė, kad rūkaliai gali ir jau inicijavo bei palaikė vartojimo mažinimą daugelyje šalių. Pavyzdžiui, tais metais, kai darbo vietose vis dažniau buvo taikoma nerūkymo politika, rūkaliai labiau linkę mesti rūkyti darbo vietose be dūmų, palyginti su tomis, kuriose rūkyti buvo leidžiama8. Pranešti skaičiaidėžutė cigaretėsSurūkomų cigarečių skaičius per dieną laikui bėgant taip pat mažėjo Australijoje, Jungtinėje Karalystėje ir daugelyje kitų šalių (2002–2007 m.)9.
Anglijoje Nacionalinio sveikatos ir priežiūros kompetencijos instituto (NICE) gairės (nacionalinės įrodymais pagrįstos sveikatos priežiūros rekomendacijos) skatina rūkalius mažinti vartojimą, nes tai gali padidinti tikimybę mesti rūkyti. Tačiau kyla tam tikras susirūpinimas, kad mažinimo skatinimas gali pakenkti metimo rūkyti rezultatams ir atsparumui atkryčiui 10. Sisteminė rūkymo metimo intervencijų apžvalga parodė, kad mažinimas prieš metant rūkyti arba staigus metimas rūkyti turėjo panašius metimo rodiklius tarp rūkančiųjų, ketinančių mesti rūkyti 11. Vėlesnis tyrimas parodė, kad mažinimas siekiant mesti rūkyti buvo mažiau veiksmingas nei staigus metimas rūkyti 12; tačiau autoriai teigė, kad patarimas sumažinti rūkymą vis tiek gali būti vertingas, jei jis padidina įsitraukimą į paramos gavimo koncepciją. Aplinkos pakeitimas, pvz., rūkymo apribojimasdėžutė cigaretėsPakuotės dydis gali sumažinti vartojimą ne tik sąmoningai. Todėl tai suteikia galimybę pasinaudoti sumažinto vartojimo teikiama nauda, nes rūkalius patys neįsitikins, kad žala sumažės vien tik sumažinus vartojimą. Sėkmė įrodyta įgyvendinant politiką, kuria buvo ribojamas maksimalus kitų kenksmingų produktų dydis ir skaičius, leidžiamas parduoti vienu metu. Pavyzdžiui, nuskausminamųjų tablečių skaičiaus pakuotėje sumažinimas buvo naudingas užkertant kelią savižudybėms13.
Šis straipsnis siekia remtis neseniai atlikta Cochrane apžvalga5, kurioje nerasta jokių eksperimentinių tyrimų apie cigarečių pakelio dydžio įtaką tabako vartojimui.
Nesant tiesioginių įrodymų, nustatėme esamus prieinamumo skirtumus.dėžutė cigaretės dydžiai ir susintetino literatūrą, susijusią su dviem pagrindinėmis pakuočių dydžio ribojimo prielaidomis:
(i) pakuotės dydžio sumažinimas gali sumažinti vartojimą; ir ii) vartojimo sumažinimas gali paskatinti metimą rūkyti. Eksperimentinių tyrimų, patvirtinančių šias prielaidas, trūkumas neatmeta grėsmės, kad vis didesni...dėžutė cigaretėsPakuočių dydžiai (> 20) gali turėti įtakos kitų tabako kontrolės politikos krypčių sėkmei. Mes teigiame, kad reguliavimo dėmesys minimaliam pakuočių dydžiui, tinkamai neapsvarsčius, ar turėtų būti privalomas maksimalus pakuočių dydis, iš esmės sukūrė spragą, kuria gali pasinaudoti tabako pramonė. Remdamiesi netiesioginiais įrodymais, keliame hipotezę, kad vyriausybės reglamentas, ribojantis cigarečių pakelių skaičių iki 20 cigarečių, prisidėtų prie nacionalinės ir pasaulinės tabako kontrolės politikos, kuria siekiama sumažinti rūkymo paplitimą.
Įrašo laikas: 2024 m. liepos 25 d.